Vanliga frågor
Vad kommer att hända med mig?
Det är omöjligt att förutsäga MS förlopp för en enskild individ, men de första fem åren ger en viss indikation på hur sjukdomen kommer att utvecklas för den personen. Man ser på sjukdomens förlopp under perioden och på sjukdomstypen (dvs. om den är skovformad eller progressiv). Graden av funktionsnedsättning som råder vid slutpunkter som fem eller tio år anses vara ett pålitligt tecken på sjukdomens framtida förlopp. Det finns emellertid många variabler:
- Många personer med MS påverkas inte allvarligt av sin sjukdom och lever ett normalt och produktivt liv utan att begränsas av sjukdomen i 10-15 år eller längre.
- En betydande grupp (30–50 %) patienter har skovformad MS som blir progressiv efter 10 år1.
- Kön och åldern vid sjukdomens debut kan vara indikatorer på det långsiktiga förloppet. Viss forskning har visat att lägre ålder vid insjuknandet [under 16 år] är förenad med en gynnsammare prognos. Detta måste vägas mot vetskapen om att livet med MS i 20 eller 30 år kan resultera i omfattande funktionsnedsättningar även om förloppet med dessa nedsättningar är långsam och personen i fråga är relativt opåverkad under de första 10 eller 15 åren. Annan forskning har visat att sen debut [dvs. efter 55 års ålder] särskilt för män kan innebära ett progressivt sjukdomsförlopp2.
Behandlingsutsikterna bör vara hoppingivande för dem som nyligen fått diagnosen MS. Läkemedel som interferon-beta är möjliga sjukdomsmodifierande behandlingar för patienter med skovvis förlöpande MS som inte är sängbundna. Interferon-beta kan förlångsamma funktionsnedsättningarnas fortskridande och minska skovens antal och svårighetsgrad. MS-forskningens bredd inger hopp om att det inom den närmaste framtiden kommer att finnas behandlingar som kan påverka MS-sjukdomens förlopp (även om den inte botar sjukdomen).
Man bör komma ihåg att många människor med MS hela livet lever med en hanterbar funktionsnedsättning (t.ex. trötthet, hälta, blåsbesvär). I genomsnitt kan 50 % av patienterna fortfarande gå och ca 40 % är fortfarande yrkesverksamma2. Emellertid kommer ca 10 % av de MS-sjuka att drabbas av grava funktionsnedsättningar inom 5 år (dvs. bli rullstolsbundna). Den förväntade livslängden för personer med MS är nästan normal3.
Texten baseras på information från www.msif.org
Referenser:
1 Gold R & Rieckmann P. Pathogenese und Therapie der Multiplen Sklerose. Uni-Med, Bremen, 2000, 109 p.
2 Paty DW & Ebers GC. Multiple Sclerosis. F.A. Davis Company, Philadelphia, 1998, 572 p.
3 Kesselring J. Multiple Sklerose. Kohlhammer, Stuttgart, 1993, 242 p.
